FORMAZIONE E INFORMAZIONE
Artt. 36 e 37 del D.Lgs. 09/04/08 n. 81.

Il sottoscritto _____________________________________________ titolare/legale rappresentante della ditta ______________________________________ con sede a _____________________________ in via _________________________ n. ____, esercente l'attività di __________________________________________________, 
DICHIARA
di aver fornito al lavoratore sig. ________________________________________ con incarico di __________________________________________ la formazione necessaria sulla sicurezza e salute sui luoghi di lavoro. 
Al dipendente è stato inoltre consegnato il seguente materiale formativo: 
>		edito da		
al fine di fornirgli le principali informazioni sui doveri e obblighi per gestione della sicurezza in azienda. 
Dichiara inoltre che egli parteciperà a specifici corsi di formazione in materia con eventuale addestramento.
Luogo ____________________, data ___/___/___. 
Firma
__________________________